上海交通大学医学院附属松江医院日前成功完成了该院首例应用增强现实（AR）导航技术的脊柱手术。该技术基于患者影像数据进行三维重建，可将脊柱神经、血管等关键结构立体呈现，辅助医生精准规划置钉路径、减少术中反复透视，为靠近脊髓、神经的高风险手术多加一道保障。

脊柱内部结构精细，椎弓根周围分布着重要的神经和血管。传统手术中，医生需要综合影像检查、解剖标志与术中透视进行判断，对操作经验和空间定位能力要求很高。

AR导航系统基于患者影像数据进行三维重建，通过影像配准与导航显示，把原本隐藏在皮肤和骨骼之下的关键解剖信息以直观方式呈现。医生结合导航画面观察拟操作区域、规划螺钉置入路径，并在术中获得位置与方向的实时提示。

在脊柱内固定手术中，螺钉置入的方向和深度至关重要。AR导航可辅助医生识别骨性结构、评估置钉轨迹，在操作时提供实时定位参考，帮助提升复杂解剖条件下的操作可控性，为保护周围重要组织提供技术支持。

医生在AR导航技术的辅助下开展手术

有了AR导航，相当于给医生多了一双“透视眼”，手术中置钉的路径轨迹得到优化，有机会找到更适合微创角度的同时，还可以适当减少拍片的次数，患者因手术而产生的痛苦自然相应减少。医生也提示，具体减少多少透视次数，以及具体的切口大小及恢复时间，仍然取决于疾病类型、术式与个体情况。

医生提示，并非所有颈椎病、腰椎间盘突出症及其他脊柱疾病患者都需要手术，也并非所有脊柱手术均适用AR导航。相关检查、适应证判断与治疗方案，均以骨科专科医生面诊评估为准。AR导航仅为专业经验提供可视化支持，不能替代医生判断。