“之前带孩子来看病,每次都得自付一些费用,这次居然一分没花。”日前,市民金女士带女儿到松江区中心医院就诊。自助结账时,她惊喜地发现,家庭医保共济组网后,不用再“自掏腰包”,一次性刷卡即可直接扣减,“方便了不少”。记者了解到,目前,松江各医保定点医院均已开通医保个人账户家庭共济结算。
今年7月1日起,上海市启动医保家庭共济组网,本市医保历年账户有结余的职工医保参保人,可自愿组建家庭共济网,将本人已参加本市职工医保或者居民医保的配偶、父母、子女作为共济成员。组网后,职工医保个人账户的历年结余资金,可以给家庭成员使用。8月1日起,已组网的家庭共济成员可逐步在本市定点医药机构使用共济资金就医或购药。
松江区中心医院第一时间启动医保个人账户家庭共济结算,截至9月1日15:30,该院使用共济账户门诊支付共933笔,共济账户交易金额67004.74元。其中,窗口结算支付430人次,自助机自助结算支付503人次,待遇享受共计302人。采访时,记者还遇到了与金
女士一样对该举措赞不绝口的薛女士。“我爸妈有慢性病,常年吃药,医保卡里的钱不够用,我自己的又用不掉,现在这样就很好,爸妈医保卡里的钱用完了,就可以用我的了。”薛女士说。
“个人账户家庭共济使用一方面能提高医保基金的使用效率,避免个人账户资金的过度沉淀,同时也有利于减少家庭现金支付,减轻家庭经济负担。”区医保中心相关负责人告诉记者,职工医保账户内有历年结余资金的本地参保人员可作为组网人,将同样在本地参保的本人直系亲属及配偶加入共济组网,可以省去起付线以下的自付支出。而今年第四季度,上海还将启动共济资金为家庭共济成员共济缴费,医保家庭共济网覆盖的结算场景将进一步拓展。
记者了解到,松江各医保定点医院均已开通医保个人账户家庭共济结算,符合医保家庭共济组网资格的市民可在“随申办市民云”App或“随申办”微信、支付宝小程序中搜索“医保个人账户家庭共济”,进入相关页面办理组网相关事宜,如遇问题可拨打医保咨询服务热线12393。