“阳康”后的第十天上午，年近七旬的姚老伯来到洞泾镇社区卫生服务中心，挂了家庭医生张春连的糖尿病专病门诊。和他一样，当天，不少患有高血压、糖尿病等慢性疾病的老人在中心门诊大厅有序候诊，不同于医护人员的匆忙奔走，这些头发花白的老人都显得颇为淡定，不时隔着口罩交流，感慨“有家庭医生在就是心安”。

近半个月来，洞泾镇社区卫生服务中心日均接诊量达到了500人次左右，最多一天甚至达800多人次，其中上呼吸道感染、发热病人占比50%左右。特殊时期，洞泾镇社区卫生服务中心以社区首诊兜牢基层网底，奔波忙碌的家庭医生们成为了守护居民健康的贴心“医”靠。

日接诊量翻倍 人尽其能保障就医

记者采访当天，在洞泾镇社区卫生服务中心国家代谢性疾病管理中心，当班的张春连一上午接待了20名糖尿病患者。其中不乏姚老伯这类刚刚“阳康”的患者。

“空腹血糖10.8，正常应该在8以内，不是很理想，但也不要过于担心。”测过血糖后，张春连结合姚老伯头一天的CT情况，为他开具了门诊补液医嘱，以帮助他缓解肺部炎症。由于人手紧缺，医生很多时候还要连带负责护士的工作，但相关健康宣教依然没有落下。“适度运动，合理饮食，监测血糖，按时服药，这些都要注意。”张春连叮嘱道。

洞泾镇社区卫生服务中心副主任范纪锋介绍，近期，中心日接诊量超出平时两倍，医护人员队伍也不可避免地出现了减员。为了保证门诊各项工作有序开展，不少医护人员刚刚“阳康”就返岗，一人保障多岗的情况不在少数。而除了人尽其能，中心还在空间扩容上想法子，将住院病区一楼大厅腾出用作补液区。

分级分类随访 重点人群上门服务

11时30分，结束了上午的门诊工作，张春连换好防护装备，挎起已经泛黄的家庭医生随访包赶去洞星小区。70多岁的家庭病床建卡患者曹阿婆正等着他上门随访。

曹阿婆是一名合并有肝硬化、肠阻梗、高血压、糖尿病的重点关注对象。一进门，张春连和曹阿婆的儿子王先生寒暄了几句后，抓紧时间为曹阿婆测血糖、量血压，询问近期的饮食情况。

王先生介绍，其母亲2021年9月生病，辗转在瑞金医院、市一医院等多家三甲医院住院治疗了近一年。去年9月出院后申请了家庭病床，由张春连负责日常随访。“微信电话都有的，有任何状况随时联系张医生，都能得到有效的指导。张医生很尽心，这个加湿器就是他提醒我添置的。”王先生指着母亲房间里的加湿器说。

范纪锋介绍，目前，针对65岁以上老年人以及孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，家庭医生会根据他们的慢性基础疾病情况及疫苗接种情况等，进行“红黄绿”（即重点、次重点、一般人群）分级分类管理，有针对性地开展云服务、电话、微信、视频、上门随访等服务，对于行动不便、合并多种疾病的重点患者则视情况提供上门服务。

电话随时在线 解疑答惑排忧解难

采访中，记者注意到，从社区卫生服务中心前往曹阿婆家的近40分钟时间内，张春连接了4通电话，均是社区签约患者打来的。“很多患者平时就保持联系的，前段时间我们家庭医生电话公布后，咨询量就更大了。”张春连说，他所在的润景苑社区卫生服务站覆盖润景苑一期和二期、同欢小区、洞星小区、绿城兰园，签约总人数为4017人。

特殊时期，除了常规的健康问题外，“‘阳’了之后怎么处理”“‘阳康’之后一直咳嗽，会不会出现白肺”等“阳性”话题成为热门咨询话题。家庭医生陆秀琴说，电话咨询服务没有上下班之说，半夜凌晨接电话也是常事。让她印象深刻的是大约一周前的一天凌晨1点多，一名女性患者打来电话称自己高烧不退，家里又没有准备退烧药和冰贴。陆秀琴立即建议她将卫生棉改良成退热冰贴缓解症状。

洞泾镇社区卫生服务中心社区科科长彭丽容介绍，目前，中心共有4个家庭医生团队15名家庭医生，分片负责全镇16个居民区的健康管理工作。去年12月29日，15名家庭医生的联系电话统一面向辖区公布，并开设了24小时咨询热线，日均咨询量在100人次左右。“对于家庭医生而言，只要患者打进电话，我们都会耐心解答。对于重点患者则会进一步了解病情，给出健康指导建议，尽职尽责当好社区居民身边的健康守门人。”彭丽容说。