根据《重大行政决策程序暂行条例》《上海市重大行政决策程序规定》《松江区重大行政决策程序暂行规定》等有关法规规章要求,区卫生健康委牵头对《松江区卫生健康改革和发展“十四五”规划》开展风险评估工作,形成报告如下:
一、重大决策事项的基本情况
为服务城市经济社会发展大局和区域战略,满足人民群众日益增长的高品质健康服务需求,按照新时期卫生健康工作方针和健康上海建设总体部署,根据《上海市卫生健康“十四五”规划》《松江区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》,区卫生健康委编制了《松江区卫生健康改革和发展“十四五”规划》。
2021年3月,启动规划编制工作,成立了规划编制领导小组。委托上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)作为第三方开展专题研究。2021年4-8月,召开多轮座谈会,并开展现场调研。2021年9月,区卫生健康委按照要求,开展了专家意见征询,并组织开展风险评估工作。
二、风险评估的主体、方式和过程
区卫生健康委通过座谈会、书面征求部门意见、公开征集社会意见、专家论证等方式,开展风险评估工作,查找分析规划可能涉及的社会稳定风险、公共安全风险、财政金融风险、信息安全风险、宣传风险等风险点、风险源。一是书面征求意见。书面征求22家相关单位、部门意见,收集到13条意见。二是召开相关座谈会。召开三轮座谈会,听取高校和科研院所专家、各科室和直属单位、医疗和互联网企业负责人等的意见和建议。三是公开征集社会意见。在信访办网站、卫生健康官网等公开征集社会各界的意见和建议。四是召开专家论证会。2021年9月,以书面征询的方式邀请上海市卫健委领导、知名高校学者和研究机构研究者提出意见和建议。受邀专家一致认为,规划立足松江经济社会发展大局,服务区域发展,设定的发展目标和指标科学合理、切实可行,主要规划任务思路清晰、逻辑合理、针对性和可操作性强,保障有力,一致同意通过论证。
三、重大行政决策的风险点、风险源及其影响
(一)社会稳定风险。“十四五”规划中提出了一系列深化医药卫生体制机制改革的举措,将涉及有关方面的利益调整。虽然本区在重大医改过程中,尚未出现过引发社会稳定风险的事件,但如果在具体改革操作中考虑不周,还是有引发社会关注和舆情的可能,须提前做好准备。
(二)信息安全风险。规划提出“要完善区级全民健康信息平台,实现医疗、医保、医药、医养数据互联互通”,考虑到患者的医疗健康信息涉及个人隐私,在信息共享过程中,可能会产生个人健康信息泄露和不当使用的风险。
四、重大行政决策风险防范和化解措施
(一)对于医改风险的防范措施。一是周密设计改革方案。以维护群众利益为出发点,在出台重大医改举措前,加强调查研究,问政于民、问需于民、问计于民,深化医药、医疗、医保“三医联动”改革,逐步解决好“看病难、看病贵”问题。二是完善决策咨询与风险评估机制。加强事中、事后督导评估,确保医改合法合规和便民惠民。
(二)对于信息安全风险的防范措施。一是按照国家信息安全标准严格管理信息化项目,严防在数字化转型过程中发生影响国家安全、个人隐私的信息安全事故。二是加强医疗信息数据的监管,确保患者医疗信息的安全性,做好风险防控。数据提供方在必要情况下需共享个人隐私信息时,应事先征得相关个人的同意。三是信息共享方及平台要制定信息安全事件应急预案,在面对有害程序、网络攻击、设备故障等事件时,能够迅速作出反应,将损失降到最低。
五、风险评估结果
综上所述,《松江区卫生健康改革和发展“十四五”规划》属于规划计划类文件,在新形势、新环境下规划所涉及的医改和卫生健康信息化建设等,可能存在个别风险点和风险源,但总体来看风险和影响可控。同时,上述领域目前均已形成一批制度化的风险防范机制和措施,日常工作中也建立起风险防范预案和相应的督查监管机制。基于上述判断,《松江区卫生健康改革和发展“十四五”规划》的重大行政决策风险等级评估应为低风险。